去甲塞是什么意思 甲塞是什么意思闽南语

日期:2024-10-19 1:22:40 人气:6991

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甲塞是什么意思

意思是......吃大便

闽南话甲塞酥懒觉是什么意思

意思是指某人睡觉时间长和懒惰。
闽南话除了分布在福建外,在中国大陆其他地区和东南亚等地区也有分布,浙江省的南部温州地区的平阳和台州地区的玉环和洞头部分地区和苍南部分地区,西部接近江西三清山地区和湖州部分地区。
亲近语言有泉州话,主要分为府城腔和海口腔,通行于福建泉州地区和北部及鹿港等沿海地区,浙江南部一带的闽南语属于泉州府城腔接近于泉州话。

呋塞米是什么药

问题一:呋塞米片不能与什么药物一起使用? 临床使用过程中,根据专家介绍,呋塞米与几种常用药物之间存在配伍禁忌,现报道如下。 呋塞米片又名速尿,呋喃苯氨酸。本品为强效利尿剂,临床用于治疗心源性水肿、肾性水肿、肝硬化水肿、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,尤其适用于急需消除水肿的紧急情况如急性肺水肿、脑水肿和高血压危象等。本品可加速毒物的排泄,亦用于药物中毒的解救。 临床上观察到,当呋塞米注射液与果糖二磷酸钠、胃复安、沐舒坦、复方甘露醇、氧氟沙星溶液混合时立即出现白色浑浊沉淀。当呋塞米注射液与金纳多注射液混合时,两种药物混合后产生变色反应,原淡黄色澄明液体颜色明显变深,放置24h也无改变。经查阅呋塞米药品说明书,未见以上配伍禁忌。临床护士应严格执行药液配制及输液的操作规程,药液现配现用,每配制一种药物应更换一个注射器。呋塞米注射液与以上几种药物联合应用时,两组药液之间应间隔一段生理盐水注射液冲管,以免产生药物相互作用而发生药物不良反应,确保临床用药的安全性、合理性。

问题二:呋塞米为什么具有强大的利尿作用 利尿药的降压作用主要通过排钠,减少细胞外容量、降低外周血管阻力来减低血压。
氢氯噻嗪降压起效较平稳、缓慢,持续时间相对较长,作用持久。
呋塞米作用强,持续时间短,可能会引起低钾血症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢。不过,高血压急症、心衰、肾功能不全者可选用呋塞米用来降血压。

问题三:呋塞米的作用有哪些?可以治疗什么疾病? 其在临床应用十分广泛。 1.水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用呋塞米仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。也可以用于严重肺水肿和脑水肿。 2.高血压,在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,呋塞米尤为适用。 3.呋塞米可以预防急性肾功能衰竭,用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。 4.呋塞米可以治疗高钾血症及高钙血症。 5.呋塞米可以稀释性低钠血症,尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 6.呋塞米可以治疗抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。 7.呋塞米可以治疗急性药物毒物中毒,加速苯巴比妥,水杨酸类药物的排出,可用于此类药物的中毒。

问题四:呋塞米的不良反应 常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如 * 性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口 渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致粒细胞减少,血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血,肝功能损害,指、趾感觉异常,高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见 于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4—15mg),多为暂时性,少数为不可逆性, 尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时,可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。可引起低血钾,低氯血症,血镁降低,恶心,呕吐,腹泻,皮疹,搔痒,肌肉痉挛,眩晕,乏力,嗜睡,口干,注入过快可引起暂时性耳聋。个别病例白细胞减少,血小板减少,多形性红斑, * 性低血压。长期用可致胃及十二指肠溃疡,产生尿酸过多症,可引起胃肠道 * 或不适,急性胰腺炎,黄疸,个别病例幻视。静脉注射可有心脏停博,甚至死亡。心血管系统:呋塞米除利尿作用外,还有短暂但肯定的血管扩张作用。该品使肾损害的病人的静脉血容量和外周血管阻力改变,出现 * 性低血压和昏厥,和其他降 压药合并使用时,症状更严重。内分泌、代谢:该品对脂代谢的影响与噻嗪类药物相似。呋塞米会引起抗利尿激素失调综和征(IADHS),患者血浆中抗利尿激素(ADH)浓度升高,机体总钠量正常,总钾量大幅度下降。如果快速使用该品,会造成高血蛋白酶原和醛固酮分泌急 剧增加。动物实验表明,长期服用该品导致硫胺缺乏症,并损伤心脏功能。因此对长期使用该品的病人,应注意血液中硫胺的浓度。与噻嗪类药物类似,该品也会导致高血尿酸、促发痛风,且出现的频率和发作程度更甚,老年病人,服用3 个月就有可能出现痛风。电解质和体液平衡:和噻嗪类药物相似,髓袢利尿药也引起电解质平衡的变化,作用特点和程度有所不同。发生率大约为 23%。⒈钙代谢与噻嗪类药物不同,呋塞米不促使钙在远端肾小管的重吸收,但可引起 短暂的高血钙。该品能引起新生儿继发性的副甲状腺亢进,造成骨钙流失,钙的排泄 率比正常儿童大 10~20 倍,有形成肾结石的危险。也有出现继发性败血症的可能。⒉低血镁,该品虽可引起镁的肾清除率增加,但不一定影响血浆中镁的浓度。肝脏:呋噻米对动物的肝脏毒性很大,临床上对有肝硬化病史的患者,即使服用低剂量该品也会加速肝性脑病的发作,最好改用螺内酯。消化系统:常规剂量下,恶心、呕吐、腹泻发生率低于1%。但高剂量或有尿毒症 时,发生率明显增高。泌尿系统:该品为强利尿剂。过度的利尿和脱水会造成暂时性的肾小球滤过率下 降,血中BUN 升高,发生率占不良反应的 8%。前列腺肥大的老年人,会出现急性尿潴留和溢流性尿失禁、间质性肾炎。长期使用该品治疗自发性水肿都会逐步损伤肾脏功能,造成急性肾衰竭。皮肤:皮疹较为常见。肾功能衰竭时,用大剂量该品,可能出现鳞状皮炎、多发性红皮病,这在其他的利尿药中是罕见的。感觉器官:服用该品血药浓度超过 50μg/ml 时,会引起眼、耳中毒反应。如青光眼、眩晕、失聪,有时是不可逆的。高血钙和胎儿体内形成结石也有报道。该品也可能引起过敏性休克。

问题五:呋塞米的注意事项 ⒈可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等副作用,有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴,少数病例有白细胞减少,个别病例出现血小板减少、多形性红斑、直立性低血压。长期应用可致胃及十二指肠溃疡。⒉由于能减少尿酸排出,故多次应用后能产生尿酸过多症,个别病人长期应用可产生急性痛风。痛风病患者慎用。⒊糖尿病患者应用后可使血糖增高;糖尿病患者慎用。尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱,但与降血糖药合并应用时,仍有使血糖增高的可能。⒋由于利尿作用迅速、强大,因此要注意掌握开始剂量,防止过度利尿,引起脱水和电解质不平衡。⒌肝炎病人服用后,因电解质(特别是K+)过度丢失易产生肝昏迷。严重肝功能不全患者慎用。⒍长期大量用药时应注意检查血中电解质浓度。顽固性水肿患者特别容易出现低钾症状,在同时使用洋地黄或排钾的甾体激素时,更应注意补充钾盐。⒎在脱水的同时,可出现可逆性血尿素氮水平的升高,如果肌酐水平不显著升高和肾功能无损害时,可继续使用该品。严重肾功能不全患者慎用。⒏使用第一个月,要定期检查血清电解质、二氧化碳和血中尿素氮水平。与其他利尿药一样,当治疗进展中的肾脏疾患而有血清尿素氮值增加和少尿现象发生时,应立即停止用药。⒐能增强降压药的作用,故合并用药时,降压药的用量应适当减少。⒑因结构上是与氯噻嗪结构相似的磺胺型化合物,能降低动脉对升压胺(如去甲肾上腺素)的反应,并能增加筒箭毒碱的肌松弛及麻痹作用,故手术前一周应停用。⒒低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者禁用。晚期肝硬化患者慎用。⒓大剂量静注过快时,可出现听力减退或暂时性耳聋。不宜与氨基糖昔类抗生素配伍应用,因更易引起听力减退。⒔孕妇禁用。小儿慎用。

问题六:改善呋塞米的利尿抵抗效应的是什么药 没有,呋塞米的药效有三四个小时就过去了。为了避免利尿丢钾,你可以补点钾片。

去甲万古霉素简介

目录

  • 1 拼音
  • 2 英文参考
  • 3 概述
  • 4 去甲万古霉素说明书
    • 4.1 药品名称
    • 4.2 英文名称
    • 4.3 去甲万古霉素的别名
    • 4.4 分类
    • 4.5 剂型
    • 4.6 去甲万古霉素的药理作用
    • 4.7 去甲万古霉素的药代动力学
    • 4.8 去甲万古霉素的适应证
    • 4.9 去甲万古霉素的禁忌证
    • 4.10 注意事项
    • 4.11 去甲万古霉素的不良反应
    • 4.12 去甲万古霉素的用法用量
    • 4.13 去甲万古霉素与其它药物的相互作用
    • 4.14 专家点评
  • 5 去甲万古霉素中毒
    • 5.1 临床表现
    • 5.2 治疗
  • 6
  • 附:
    • * 去甲万古霉素相关药品说明书其它版本

1 拼音

qù jiǎ wàn gǔ méi sù

2 英文参考

Norvanycin [湘雅医学专业词典]

3 概述

去甲万古霉素是多肽类抗生素,其作用机制是以高亲和力结合到敏感细菌细胞壁前体肽聚末端的丙氨酰丙氨酸,阻断构成细菌细胞壁的高分子肽聚糖合成,导致细胞壁缺损而杀灭细菌。主要用于金黄色葡萄球菌、难辨梭状芽胞杆菌等所引起的系统感染和肠道感染。通常不作为第一线药物应用,在常用抗菌药物无效或不能应用时应用。口服不吸收。血药浓度高于60~80μg/ml为中毒范围。

4 去甲万古霉素说明书

4.1 药品名称

去甲万古霉素

4.2 英文名称

Norvanycin

4.3 去甲万古霉素的别名

万迅;布拉诺;Demethyl Vanycin Hydrochloride;Norvanycine Hydrochloridum;Antibiotic A51568A

4.4 分类

抗生素 > 多肽类

4.5 剂型

1.注射剂:0.4g(40万U),0.5g(50万U)。

2.片剂:0.125g, 0.25g

4.6 去甲万古霉素的药理作用

去甲万古霉去甲万古霉素是由东方链霉菌(S.orientalis)培养液中所得的一种无定形糖肽类抗生素。其作用机制是以高亲和力结合到敏感细菌细胞壁前体肽聚末端的丙氨酰丙氨酸,阻断构成细菌细胞壁的高分子肽聚糖合成,导致细胞壁缺损而杀灭细菌。此外,它也可能改变细菌细胞膜渗透性,并选择性地抑制RNA的合成。去甲万古霉素抗菌谱、相互作用、临床应用与万古霉素相近,作用特点是抗菌活性高于万古霉素。盐酸去甲万古霉素对大多数金黄色葡萄球菌的作用强于万古霉素,对表皮葡萄球菌的作用与万古霉素相似;对肠球菌杀菌作用强于替考拉宁。盐酸去甲万古霉素对化脓性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐甲氧西西林的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌)等有较强的抗菌活性;对厌氧链球菌、难辨梭状芽胞杆菌、炭疽杆菌、放线菌、白喉杆菌、淋球菌、绿色链球菌、牛链球菌、粪链球菌等也有一定抗菌作用。去甲万古霉素对多数革兰阴性菌、分枝杆菌属、拟杆菌属、立克次体属、衣原体属或真菌均无效。去甲万古霉素为我国合成,结构上有所改变。

4.7 去甲万古霉素的药代动力学

去甲万古霉素口服不吸收,静脉给药可广泛分布于全身大多数组织和体液中。药物在血清、胸膜、心包、腹膜、腹腔积液和滑膜液中可达有效抗菌浓度,尿中浓度较高,但胆汁中不能达有效抗菌浓度。去甲万古霉素可透过胎盘屏障,但不能透过正常血脑脊液屏障进入脑脊液中,在脑膜发炎时可渗入脑脊液中并达有效治疗浓度。肾功能正常的成人半衰期约为6~8h,无尿者半衰期可延长至8~10天。24h内约有80%以上药物经肾小球滤过以原形随尿液排泄,另有少量经胆汁排出。血液透析或腹膜透析不能有效清除药物。

4.8 去甲万古霉素的适应证

1.去甲万古霉素是肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者在对青霉素类药过敏时的首选用药。

2.适用于治疗葡萄球菌(包括甲氧西西林耐药菌株和多重耐药菌株)所致心内膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或软组织感染等。

3.适用于治疗对青霉素类或头孢菌素类药过敏,或经上述抗生素治疗无效的严重葡萄球菌所致感染。

4.适用于治疗对青霉素或不过敏的血液透析患者发生葡萄球菌属所致动、静脉分流感染。

4.9 去甲万古霉素的禁忌证

对去甲万古霉素过敏者。新生儿禁用。

4.10 注意事项

1.(1)肾功能不全者;(2)听力减退或耳聋者;(3)孕妇;(4)哺乳期妇女。

2.药物对老人的影响:去甲万古霉素用于年老患者有引起耳毒性与肾毒性的高度危险(听力丧失)。由于老年患者随年龄增长肾功能减退,因此确有指征使用时必须调整剂量。

3.药物对检验值或诊断的影响:少数患者用药后可出现尿素氮(BUN)升高。

4.长期用药时应定期检查听力;长期用药时应定期监测肾功能及尿液中蛋白、管型、细胞数和尿比重;用药中应注意监测血药浓度,尤其是需延长疗程或有肾功能减退、听力减退、耳聋病史的患者。血药峰浓度不应超过25~40mg/L,谷浓度不应超过5~10mg/L。血药峰浓度高于50mg/L,谷浓度高于10mg/L者为中毒范围。

5.注射速度过快可导致红颈或红人综合征,突击性大量注射给药,可导致严重的低血压。

4.11 去甲万古霉素的不良反应

1.可出现听神经损害、听力减退甚至缺失、耳鸣或耳部饱胀感。在大剂量和长时间应用时尤易发生。

2.肾毒性:主要损害肾小管。早期可有蛋白尿、管型尿,继之出现血尿、尿量或排尿次数显著增多或减少等;严重者可致肾衰竭。在大剂量和长时间应用时尤易发生。

3.变态反应:快速大剂量静脉给药,少数患者可出现“红颈综合征”。症状有寒战或发热、昏厥、瘙痒、恶心或呕吐、心动过速、皮疹或面潮红;颈根、上身、背、臂等处发红或麻刺感(释放组胺),偶有低血压和休克样症状。其发生率低于万古霉素。

4.过敏反应:少数患者用药可出现皮肤瘙痒、药物热等过敏反应症状,偶见过敏性休克。

5.其他:肌注或静脉注射时可致注射部位剧烈疼痛,严重者可致血栓性静脉炎。

4.12 去甲万古霉素的用法用量

1.成人每次0.5g,每天2~4次或每次1g,每天2次;儿童每天20~30mg/kg,分3~4次给予。

2.静脉滴注:溶于5%葡萄糖注射剂或氯化钠注射剂100~200ml中稀释成0.5%浓度,静脉滴注时间不少于60min,肾功能不全的患者应减量。

3.口服:治疗假膜性肠炎,每天3~4次,每次为0.125~0.5g,疗程7~10天。

4.13 药物相互作用

1.与氨基糖苷类联用时,对肠球菌有协同抗菌作用。

2.与氨基糖苷类合用或先后应用,可增加耳毒性和(或)肾毒性的可能;可能发生听力减退,停药后仍可能继续进展至耳聋;此反应可呈可逆性或永久性。

3.与两性霉素B、杆菌肽(注射)、卷曲霉素、巴龙霉素及多黏菌素类等药物合用或先后应用,可增加耳毒性和(或)肾毒性的可能。

4.与阿司匹林及其他水杨酸盐合用或先后应用,可增加耳毒性和(或)肾毒性。

5.与依他尼酸注射剂、呋塞米等利尿药合用或先后应用,可增加耳毒性和(或)肾毒性的可能。

6.与环孢素合用或先后应用,可增加肾毒性的可能。

7.与抗组胺药、布克利嗪、赛克力嗪(cyclizine)、吩噻嗪类、噻吨类、曲美?胺等合用时,可能掩盖耳鸣、头昏、眩晕等耳毒性症状。

8.与消胆胺同时用药时,因阴离子交换树脂能与其结合,可使药效灭活。

9.与麻醉剂同用时可增加与输液有关的过敏反应的发生率。

4.14 专家点评

去甲万古霉素是目前抗脆弱拟杆菌作用较强的抗厌氧菌抗生素,去甲万古霉素也是治疗耐甲氧西西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西西林表皮葡萄球菌(MRSE)和难辨梭菌感染最有效的药物之一。国内报道,对56例由MRSA感染所致的小儿菌血症应用去甲万古霉素治疗,总有效率达100%。另有77例患者绝大多数伴有严重原发疾病或免疫缺陷,其中82%为MRSA所致,且多数是反复应用其他抗感染药物治疗而无效者,经去甲万古霉素治疗后对下呼吸道、胆道、泌尿系统、皮肤与软组织MRSA感染有效率为85%。上海瑞金医院对34例表皮葡萄球菌肺炎者采用去甲万古霉素静脉滴注,每次0.8g,每天2次,连续12天,结果治疗有效率为94%,细菌学清除率为94%,不良反应发生率为6%,分离出34株表皮葡萄球菌的药物敏感率为100%。去甲万古霉素+头孢他定可作为临床可疑革兰阳性菌感染首选的经验性抗感染治疗方案。国外报道,对51例在痰液或唾液中有MRSA的患者,用吸入万古霉素的方法进行治疗,其中43例MRSA完全清除,细菌学清除率为84.3%。

5 去甲万古霉素中毒

去甲万古霉素主要用于金黄色葡萄球菌、难辨梭状芽胞杆菌等所引起的系统感染和肠道感染(假膜性肠炎)。通常不作为第一线药物应用,在常用抗菌药物无效或不能应用时应用。口服不吸收,肾功能正常的成人血浆半衰期6h,无尿者可延长至8~10d,血浆蛋白结合率属中度。血药浓度不宜超过25~40μg/ml。血药浓度高于60~80μg/ml为中毒范围。成人常用量:口服0.4g/次,每6h 1次;稀释后静脉滴注0.8~1.6g/d,1次或分次给予,一般用药5~7d。[1]

5.1 临床表现

[1]

1.输注速度过快时,可产生红斑样或荨麻疹样反应,躯干上部皮肤红伴食欲缺乏、恶心、呕吐、寒战或发热、心跳加快等(红颈综合征)。输入药物过浓可致血栓性静脉炎。

2.大剂量和长时期应用可引起严重的耳毒性(耳鸣、耳部饱满感、听力减退甚至耳聋) 和肾毒性(蛋白尿、血尿,甚至少尿、无尿和尿毒症)。

3.过敏反应:皮肤瘙痒、药物热、嗜酸粒细胞增多、感冒样反应,偶见剥脱性皮炎、过敏性休克。

4.肌肉或静脉注射外漏后,可引起局部剧痛和组织坏死。

5.2 治疗

去甲万古霉素中毒的治疗要点为[2]:

1.药物过量无特效治疗,对症、支持治疗为主,保护肾功能。腹膜透析可清除少量去甲万古霉素。

2.肾功能或听力减退时,减少维持剂量和延长给药间隔时间。

3.静脉给药时避免药物外漏,并轮换注射部位,以减少静脉 * 和静脉炎发生。

以上就是小编对于去甲塞是什么意思 甲塞是什么意思闽南语问题和相关问题的解答了,希望对你有用

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